 Пяточная шпора
Именно так и появляется видимая на рентгеновских снимках пяточная
шпора. Боль при опоре на стопу возникает в основном из-за появления
новых надрывов апоневроза, а не из-за давления шпоры на ткани стопы.
Вопреки существующему представлению, пяточная шпора
не причина, а следствие заболевания. Стопа человека – гениальное, почти
совершенное творение природы. По своему строению стопа напоминает арку
и поэтому ее небольшие по массе и толщине кости выдерживают огромную
нагрузку.
Подобно человеческим стопам устроены аркообразные мосты, собранные
из тонких элементов и в то же время выдерживающие колоссальную массу
поездов и автомобилей.
Аркообразность свода стопы поддерживается с подошвенной стороны
мощнейшей связкой - подошвенным апоневрозом. Задний конец подошвенного
апоневроза прикреплен к пяточной кости, а 6 расходящихся пучком
передних – к пальцам стопы. Таким образом, он связывает передний и
задний отделы стопы и удерживает стопу от распластывания.
Смещение центра тяжести тела вперед (сутулость, избыточный вес,
слабость мышц голеней), особенно в сочетании с ходьбой, бегом или
прыжками, приводит к многократным микроотрывам волокон апоневроза от
пяточной кости, а заживление поврежденных волокон происходит путем
превращения поврежденной части апоневроза в кость.
Избавить пациента от болей при пяточной шпоре – задача вполне выполнимая.
ссылка - http://www.dikul.net/Encyclopedia/enc/yes/eid/5/index.html При
рентгенологическом исследовании пяточные шпоры выявляются у большого
количества людей среднего и пожилого возраста (4–9 процентов), не
предъявляющих никаких жалоб. Следовательно, наличие анатомической шпоры
само по себе ещё не означает заболевания. И, наоборот, у некоторых
больных при выраженной клинической картине рентгенологические признаки
могут отсутствовать. Всего около 10% заболеваний опорно-двигательного
аппарата приходится на пяточные шпоры.
В практической
работе не всегда удаётся с достоверностью установить причину
заболевания. Оно в основном встречается у женщин 40 лет и старше.
Причины, способствующие развитию пяточной шпоры:
продольное плоскостопие,
заболевания позвоночника и крупных суставов нижних конечностей,
острая или хроническая травматизация пяточной кости,
неправильно подобранная обувь,
профессиональные вредности,
занятие спортом приводящим к длительным перегрузкам области пятки - легкая атлетика, баскетбол, волейбол и пр.,
избыточная масса тела.
Клиника пяточной шпоры
Болезнь
проявляется одним главным симптомом - боль в пятке. Боль в ноге может
возникнуть внезапно, остро или постепенно нарастать со временем. Пятка
- первая точка опоры человека при осевой нагрузке. И вполне понятно,
что с первого же момента, как больной встаёт на ноги, он сразу же
ощущает сильную боль - "игла в пятке", "наступил на гвоздь" - такие
сравнения приводят больные люди. Через некоторое время в процессе
ходьбы боль несколько уменьшается. Особенно мучительна ходьба при
двустороннем процессе; иногда такие страдальцы передвигаются с помощью
костылей. Из-за того, что больной при ходьбе нагружает край стопы,
пытаясь избежать боли в пятке, ноги быстро утомляются. Пациенты
становятся нервозными, легко раздражаются, снижается их
работоспособность. Ситуация усугубляется потерей доверия к врачам,
назначающим зачастую неадекватное и потому неэффективное лечение.
При обследовании пятки одним пальцем находят точку наибольшей
болезненности - как правило, в области внутреннего отростка пяточного
бугра, т.е. ближе к внутреннему краю пяточной кости. Диагноз пяточной
шпоры подтверждается рентгенологически.
Лечение пяточной шпоры
Лечение
больного с пяточной шпорой может быть консервативным и оперативным.
Консервативное лечение включает тёплые ножные ванны, компрессы с
различными жидкостями, физиотерапию в разных вариантах, обезболивающие
медикаменты. Лечебные мероприятия дополняют назначением ортопедических
стелек или обуви, подпяточных вкладок из мягких материалов и конечно же
покой для пораженной конечности. Иногда, все перечисленные мероприятия
не приносят излечение или существенного облегчения. В таких случаях
раньше ничего не оставалось как провести сеанс рентгенотерапии или
пойти на операцию. В настоящее время самым эффективным методом лечения
пяточной шпоры является ударно-волновая терапия.
Эффективность такая же, как и при рентгенотерапии, но практически
отсутствуют какие либо осложнения. При полной неэффективности
консервативного лечения, иногда при пяточной шпоре прибегают к
операции. Операция заключается в широком открытии пяточного бугра и
сбивании долотом шпоры. Оперативное лечение, как правило, заканчивается
полным излечением.
Как предупредить возникновение пяточной шпоры
-
Борьба с лишним весом.
-
Своевременное и квалифицированное лечение заболеваний позвоночника и суствов.
-
Ношение стелок при плоскостопии.
-
Ношение удобной и физиологичной обуви, с высотой каблуков не более 5 сантиметров, независимо от ширины каблука.
-
Избегать длительную физическую нагрузки на пятки.
-
При
наличии уже минимальных признаков пяточной шпоры проводить
профилактические курсы лечения с применением физиотерапевтических
методов лечения.
ссылка - http://www.spraduga.ru/Diseases/Diseases60.aspx
Источник: http://www.dikul.net/Encyclopedia/enc/yes/eid/5/index.html | 
